美國總統特朗普上任伊始，就開始推動醫療法案改革，但是過程並不順利。7月25日，美國參議院以51：50的投票結果通過，開始在參議院正式進行對新醫保法案的辯論，這項辯論並不涉及法案具體內容，而是旨在讓參議員們對是否有必要修改以及如何修改甚至廢除“奧巴馬醫改”方案進行辯論。

　　特朗普推動的新醫保法案從提出以來就遭到了許多反對之聲，5月在衆議院通過後，在參議院又遭到激烈反對，兩個月時間裏通過多次改版，然而在共和黨內部都難以取得一致，已經出現兩次延遲投票。

　　投票前，美國國會參議院多數派領袖麥康奈爾呼籲參議員們必須抓住機會，參議院有責任在廢除“奧巴馬醫改”方案上採取行動，他呼籲議員們開始討論新醫保法案。然而，美國國會參議院民主黨領袖舒默則稱，無人知曉共和黨人在“虛構”怎樣的醫改計劃。他說，共和黨並未公開討論新醫保法案問題，民主黨被排除在討論之外，仍不知道將討論出怎樣的方案。他認爲，共和黨就是希望批准任何有關新醫保法案的內容，共和黨人應當回過頭來針對新醫保法案舉行聽證會。

　　此次美國副總統彭斯投下了作爲參議院議長的同意票，才使得開啓這項議案討論涉險過關，以51：50票通過開啓辯論，爲正式討論新醫保法案的立法工作掃清一個重要的程序性障礙。

　　特朗普表示，對這一結果感到滿意，很高興繼續討論新醫保法案的提議能夠通過，投票通過是新醫保法案推進的關鍵一步，可以推動降低醫保成本和增加選擇的餘地。他對擺脫“奧巴馬醫改”方案充滿了信心。

　　麥康奈爾表示，參議院投票啓動對新醫保法案的討論只是一個開始，希望爭取在本週結束前完成新醫保法案的投票表決。美國國會參議院多數黨二號人物約翰·科爾尼表示，邀請民主黨人幫助改善新醫保法案。

　　然而緊接下來的一番激烈辯論後，特朗普的新醫保法案在參議院的首次投票以43：57宣告結束。共和黨的這份新醫保法案涉及國會預算變更，但又未交付給黨派中立的國會預算委員會進行審覈，若想要這份法案通過必須要取得60張支持票。共和黨內部矛盾無法調和，使得特朗普的新醫保法案以17票之差未能在參議院通過。

　　抱病前來投票的參議員麥凱恩在投票結束後發表演講時稱，下面我們能做的，就是讓這份不受人歡迎的議案看起來更受人喜歡些。

　　此前，由於預計新醫保法案無法通過，共和黨將議案送往國會表決的時間被一再推遲，從4月一直拖到了7月下旬，市場幾乎不對這份議案的通過抱有希望。

　　接下來，美國國會將對廢除“奧巴馬醫改”方案中的某些醫療補助項目以及減少對醫藥商的徵稅進行投票，但幾乎沒有人相信共和黨的提議會在表決中通過。

　　特朗普日前表示，他和共和黨議員要等待“奧巴馬醫改”方案自己破產，使民主黨人與共和黨人站在一起。此前，麥康奈爾也表示，要就先廢除“奧巴馬醫改”方案再過渡兩年以新法取代進行投票，他表示現在要嘗試以截然不同的方式讓美國人民擺脫“奧巴馬醫改”方案。舒默則在參議院表示，兩黨合作的大門現在敞開了，不是廢除“奧巴馬醫改”方案，而是努力改善現有系統。

　　未來，參議院究竟能出現一個怎樣的新醫保法案，能否取代“奧巴馬醫改”方案，仍有待觀察，特朗普能否實現這一競選承諾目前也是一個未知數。