保險業也在行動，近日保監會發布《人身保險業務基本服務規定》和《財產保險公司保險條款和保險費率管理辦法》，劃定了人身險基本服務的底線、杜絕財險保險條款和費率方面的“報行不一”。

　　壽險理賠5日覈定

　　2月25日，保監會發布《人身保險業務基本服務規定》，全面規範人身險業務的各個環節，包括：電話服務、新單受理、客戶回訪、合同保全、理賠服務及投訴處理等。《服務規定》將於5月1日起正式實施。

　　保監會相關人員介紹，對於詬病較爲集中的壽險銷售誤導，《服務規定》從銷售前、銷售中和銷售後3個階段進行規範。

　　“新的服務規定，售前保險公司必須確立投保提示制度和專人負責的回訪制度，銷售中，應在提供投保單時附上格式條款，並提示保險產品的特點和風險；銷售後，保險公司應在猶豫期內對合同期限超過1年的新單業務進行回訪，確保回訪對銷售質量的有效控制。”資深保險理財師李青這樣解讀。

　　此外，爲了解決“理賠難”的頑疾，保監會對理賠的主要程序和時限也做出了明確規定。

　　具體來說，客戶需要對投保和保全資料進行補正的，保險公司要在收到相關資料之日起5個工作日內一次性告知投保人或申請人，避免客戶來回奔波。對於委託領取保險金額超過1000元的業務，要求將辦理結果通知投保人、被保險人、受益人本人，確保權利人利益不受侵害。

　　“索賠覈定的時限也被嚴格要求，無約定，一般5個工作日、情形複雜的30個工作日對索賠進行覈定；拒賠應在做出覈定後3日內發出書面通知，並說明理由；在保險金給付方面如無約定，應在達成協議後10日內給付保險金。”李青說。

　　嚴查財險“報行不一”

　　與規範壽險同步，中國保監會以第三號主席令的形式，發佈了《財產保險公司保險條款和保險費率管理辦法》，要求規範財險保險條款和保險費率。

　　“爲進一步強化和完善對保險條款和保險費率的監管，引導財產保險公司做好產品管理工作，規範保險市場秩序，更好地保護投保人、被保險人的合法權益，保監會對原《管理辦法》進行了修訂，使之保持一致，同時適應新的產品監管需要。”監管部門負責人表示。

　　據瞭解，目前，保險機構擅自變更報批報備條款費率的現象還比較嚴重。

　　保監會財產險監管部副主任董波表示：“相同產品在不同公司、不同人的管理下，產生的效率也不同，有的比較好的產品在管理薄弱的公司也會變成風險性產品。”

　　保監會把嚴格條款費率執行問題作爲此次修改的一個重點。新增了各保險機構應當嚴格執行報批報備的條款費率，不得違反規定改變保險條款或者保險費率的內容，並規定了相應的罰則。

　　董波表示，今年保監會將加強對條款費率“報行不一”行爲的檢查力度，發現違法違規行爲將嚴格按照《保險法》和《管理辦法》進行嚴厲查處。

　　注：本信息僅代表專家個人觀點僅供參考，據此投資風險自負。